醫學檢驗科，相信大多數人都打過交道，但是卻并不熟悉，我們大多以為，這里只是給我們出具檢驗報告。近日，現代快報記者專訪了南京市第一醫院醫學檢驗科主任何幫順。他表示，隨著醫學技術的發展和進步，檢驗工作由過去的只負責出一份檢驗報告，轉變為以病人為中心，依據他們的需求，搭建多個平臺，做好臨床的“眼睛”。
△ 何幫順 通訊員供圖
健康全程服務，疾病檢測全面精準
2004年，何幫順從研究生開始，就來到了南京市第一醫院學習工作。近20年來他感觸最深的就是，醫學檢驗科發生了很大的變化：檢測的指標不斷豐富，檢測的平臺不斷優化增效，檢驗對臨床的支撐更加全面，預防、診斷、治療、預后管理等都有檢驗的參與，可以說能為病人的健康全程服務。
何幫順表示，與十多年前相比，檢驗科已經由血常規、尿常規、糞常規等三大常規項目檢測，轉變為免疫、生化、分子、微生物、質譜、輸血和凝血等功能檢測，提供的信息也越來越豐富，越來越精準。拿高血壓病人來說，有很多降壓藥可供他們選擇，那究竟哪種藥對他們有效，劑量應該是多少？通過醫學檢驗科的基因檢測，就可以明確他們要選擇的藥物和劑量。再比如各種維生素對人體都很重要，那你是不是缺乏呢？現在也只需要抽一管血，然后通過醫學檢驗科的質譜平臺就能明確。
“檢驗絕對不是一臺臺設備，而是很多平臺的建設，要以病人為中心，依據他們的需求，來搭建這個平臺。”何幫順舉例，對于現在的心腦血管疾病患者來說，科室搭建了凝血平臺，可以用來測量高風險患者的凝血功能是否正常，需不需要用藥物來控制。還比如對于感染的患者，科室搭建的微生物平臺，能很快明確患者是病毒還是細菌感染，以及藥物敏感性。
不斷解決臨床痛點，科研項目碩果累累
“我們和醫生其實就像是并肩作戰的戰友一樣，他們需要提供數據支撐的，那我們就通過各種檢測平臺給他們提供支持。”何幫順表示，但檢測平臺是由儀器設備和試劑支撐的，如果醫生和病人有需求，沒有平臺和試劑怎么辦？為了解決臨床遇到的痛點，科室就自己研發。拿根治幽門螺旋桿菌來說，對付幽門螺旋桿菌，通常醫生會開抗生素藥物，可有的患者吃了好幾個療程的藥都不管用，出現耐藥性怎么辦？科室通過整合資源，搭建了幽門螺旋桿菌診斷平臺，病人的樣本只要通過平臺的檢測，就能很快明確哪種藥對他有用，這大大提高幽門螺旋桿菌根治的效率。
針對乳腺癌，在多個國家自然科學基金項目及省、市科技專項的資助下，科室團隊聯合南京大學宋玉君教授團隊，歷經10年研究，取得了一些創新性的研究成果，涵蓋了乳腺癌發病風險、早期診斷與預后標志物的篩選鑒定，靶向治療潛在靶標的挖掘，簡便靈敏標志物檢測平臺的開發建立，對乳腺癌的發病機制研究、早期診斷、治療靶標選擇、療效監測及預后判斷等都有著極其重要的意義。這項《乳腺癌標志物篩選、鑒定、檢測方法建立及臨床應用》研究在11月份榮獲全國婦幼健康科學技術成果獎一等獎。
質量是檢驗生命線，致力于診斷新技術開發轉化
檢驗科每天接受的標本這么多，如何保證標本不出錯呢？“我們把質量作為檢驗的生命線，這是我們最核心的東西，”何幫順經常對科室的工作人員說，“你如果發出一個錯誤的報告，還不如不發報告，因為錯誤的報告，往往給臨床一個錯誤的導向，有質量保證的報告檢驗才是有意義的。”
為了確保質量，醫學檢驗科早在2012年就已經建立了ISO15189質量管理體系。何幫順強調，這是醫學檢驗科工作一直遵循的核心，我們所有的工作都要在這個框架下進行，包括工作人員、檢測體系、外圍環境體系等都是有規范的。另外，所有的檢驗項目都要做質控，不僅僅是每天做質控，而且是連續做質控，一旦發現異常，就會及時進行評估，分析是儀器、工作人員還是環境導致的，然后及時地調整和解決問題。
正是因為對質量和科研的不斷追求和創新，今年11月，南京市第一醫院醫學檢驗科被遴選為“南京市實驗診斷學重點實驗室”。另外，實驗室還是“十三五”江蘇省醫學創新團隊、“十四五”江蘇省醫學重點學科建設單位、南京醫科大學、東南大學、中國藥科大學的碩博士培養點，國家級及江蘇省博士后科研工作站，實驗室檢測設備齊全、檢測手段先進、檢測項目豐富，是南京市臨床檢驗中心，擔負全市300多家醫療單位的檢驗質量控制與新技術推廣應用工作。
“未來實驗室將主要聚焦新型腫瘤標志物篩選、檢測及臨床轉化，以及基于藥物基因組學的心、腦血管精準個體化用藥等相關研究，致力于實驗診斷新技術的科研平臺開發與成果轉化。”對于未來科室的發展，何幫順也是早有規劃。
通訊員 孫忠河 章琛 現代快報+記者 任紅娟
