41歲的王先生2022年頭部外傷，行頭顱CT和MRI檢查發現大腦縱裂內中央旁小葉有一占位，考慮為腦膜瘤，醫生建議手術，王先生因為無任何感覺，且腫瘤較小，覺得開顱手術損傷過大，故不愿做手術。后因為一直沒什么癥狀，王先生也未放在心上，不曾定期復查。今年10月以來，王先生突然感到左側小腿以下麻木，他趕緊來到醫院就診，南京市第二醫院神經外科主任醫師李鳴結合病史，行頭顱MRI檢查，發現王先生的腦膜瘤已經增大，對腦組織形成了一定的壓迫。
李鳴介紹，腦膜瘤是顱內常見腫瘤，占顱內腫瘤的15%～20%。絕大多數屬良性腫瘤，生長慢，病程長。因腫瘤生長緩慢，早期無臨床癥狀或者癥狀輕微，因此易被忽視。但隨著腫瘤的逐漸長大，會導致顱內壓升高，壓迫腦組織，導致中樞神經損害，還可以出現視力視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體感覺運動障礙等。
腦膜瘤在頭顱中的位置不同，引起患者表現出不同的癥狀。值得強調的是，腦膜瘤對人體的影響差別很大，輕的可以完全沒有癥狀，嚴重的會導致殘疾，甚至死亡。“因此，千萬不要抱著這種心理，覺得身邊的某某也沒事，還要開顱手術，對身體損害太大了，從而拒絕治療。”李鳴強調道。
李鳴介紹，對腦膜瘤的治療，以手術切除為主。越早發現，越早手術，效果越好，風險越小。如能早期診斷，在腫瘤尚未使周圍的腦組織與重要顱神經、血管受到損害之前手術，預后多數較好。
王先生的腦膜瘤位于大腦重要功能區域，手術風險還是比較大的，再三權衡王先生的病史后，李鳴在顯微鏡下手術切除。術中發現腫瘤與周圍重要腦組織有輕度粘連，在顯微鏡下細致操作，避免了腫瘤殘留和神經功能損害。目前王先生預后良好，無任何新發癥狀，很快就出院了。
專家提醒，雖然目前腦膜瘤病因尚不清楚，多數研究認為可能與電離輻射、霉變食物、頭部外傷等有關，平時應盡量避免這些有害因素。發現了腦膜瘤，應去神經外科就診，切不可因為無癥狀或者腫瘤小又是良性，就不重視，等到出現癥狀再處理，造成不良后果的概率將大大增加。
通訊員 朱諾 現代快報+記者 任紅娟
