近日，東臺市許河鎮(zhèn)高中村73歲的崔奶奶迎來了村醫(yī)陳延?xùn)|，拿到了治療自己心衰和高血壓的常用藥。
這樣的便利得益于醫(yī)共體數(shù)字化“十大中心”賦能。如今在東臺，村能采血、做心電，鎮(zhèn)能拍CT或掃核磁，還能進(jìn)行診斷和開藥。“除了檢驗樣本需要物流送檢，其他全部實時傳輸結(jié)果、實時遠(yuǎn)程診斷。遇到疑難問題，我可以呼叫市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院的專家在線遠(yuǎn)程會診。”陳延?xùn)|介紹，“我既能開衛(wèi)生室的藥，也能通過‘藥物配供中心’開市里的藥。快遞一般當(dāng)天到，有時我送給村民，有時村民自己拿。”
最讓陳延?xùn)|感到安心的是，“集中審方中心”自動開展“每方必審”，不合理的藥方會主動攔截并指導(dǎo)完善。
“通俗地講，就是基層醫(yī)師開處方，縣級醫(yī)院藥師來把關(guān)。”在東臺市區(qū)域?qū)彿街行模瑢彿剿帋燅T鈺告訴記者，她和同事們會選擇那些電腦判定疑似不合理的處方重新審核，為患者用藥再把一道關(guān)。目前，東臺市區(qū)域?qū)彿街行耐ㄟ^“系統(tǒng)審核+人工審核”模式，對該市435家醫(yī)療機構(gòu)的每張?zhí)幏竭M(jìn)行前置審核，減少用藥錯誤、提高處方質(zhì)量。
而這，僅僅是群眾因鹽城市全力打造的緊密型縣域數(shù)字化醫(yī)共體而切實享受到幸福生活的一個縮影。
黨的二十屆三中全會提出，要加快建設(shè)分級診療體系，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。近年來，鹽城市學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，打造緊密型縣域數(shù)字化醫(yī)共體，加快構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，走出具有鹽城特色的醫(yī)共體探索路徑。今年2月，國家衛(wèi)健委來鹽調(diào)研，對鹽城市數(shù)字化醫(yī)共體建設(shè)給予肯定。國家衛(wèi)健委3次在鹽城市召開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)政策培訓(xùn)暨經(jīng)驗交流會，又在鹽城市舉辦新聞發(fā)布會，宣傳鹽城醫(yī)改和東臺醫(yī)共體做法。
其中，濱海縣高效建成數(shù)字化醫(yī)共體駕駛中心，入選全國縣域醫(yī)共體建設(shè)優(yōu)秀創(chuàng)新成果，而該縣120智慧急救中心的高效運作也是醫(yī)共體建設(shè)的亮點。
下午，濱海縣120智慧急救中心接到報警，交通事故中有1人傷勢危重。2分鐘內(nèi)救護(hù)車便迅速出發(fā)。到達(dá)現(xiàn)場后，醫(yī)護(hù)人員立即為重傷者建立靜脈通道和心電監(jiān)護(hù)，聯(lián)系濱海縣人民醫(yī)院急診科創(chuàng)傷中心并請求指導(dǎo)救治。通過救護(hù)車上的5G智慧急救系統(tǒng)，快速建立電子病歷，同步信息。當(dāng)傷者抵達(dá)醫(yī)院時，醫(yī)院多學(xué)科治療團(tuán)隊已提前做好搶救準(zhǔn)備工作。該中心利用“5G+急診急救平臺系統(tǒng)”，實現(xiàn)急救信息無縫銜接，構(gòu)建高效信息化生命綠色通道，讓急危重癥患者“上車即入院”。
“這邊的技術(shù)很棒，離家近，服務(wù)好，拿藥方便。”阜寧縣陳集鎮(zhèn)大劉村村民王木生血壓和血糖嚴(yán)重超標(biāo)，被收治到鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)共體聯(lián)合病房。阜寧以完善分級診療、慢病綜合防治為抓手，創(chuàng)新“慢病信號燈”管理模式，有序?qū)崿F(xiàn)高血壓、糖尿病等慢病系統(tǒng)標(biāo)注、分色管理、醫(yī)防融合、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診，提升醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
聚焦信息賦能，推動服務(wù)延伸，鹽城市緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)成效顯著。建設(shè)了臨床檢驗、心電診斷、消毒供應(yīng)和影像診斷四大中心，實現(xiàn)了鎮(zhèn)村采樣、物流送檢、實時反饋，全面提升了區(qū)域診療水平，并確保縣鎮(zhèn)檢診結(jié)果同質(zhì)化。打造了智慧急救、遠(yuǎn)程會診和區(qū)域?qū)彿饺笾行模瑢崿F(xiàn)了就近急救、資源集約利用，并做到每方必審必核，全力保障群眾安全用藥。建立了健康隨訪、醫(yī)護(hù)調(diào)度和藥物配供三大中心，實現(xiàn)了從“治療”向“健康”的轉(zhuǎn)變，提供上門診療、護(hù)理等服務(wù)，并精準(zhǔn)送藥上門。同時，推廣醫(yī)共體轉(zhuǎn)診服務(wù)、健康研判、健康科普等中心建設(shè)，健全質(zhì)控制度和協(xié)同機制，持續(xù)提升數(shù)字化醫(yī)共體運行質(zhì)效。
下一步，鹽城市將按照國家、省部署要求，落實好推進(jìn)緊密型縣域數(shù)字化醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展三年行動方案，重點在數(shù)智賦能、醫(yī)療資源延伸、醫(yī)防融合、醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、薪酬制度改革等方面，持續(xù)深化改革，加大推進(jìn)力度，努力實現(xiàn)緊密型縣域數(shù)字化醫(yī)共體全覆蓋，推動實現(xiàn)“大病不出市、小病就近看、未病共同防、群眾更健康”的目標(biāo)。
