貧血常見，很多人都不當(dāng)回事。成年女性大多以為是月經(jīng)過(guò)多所致，吃些紅棗豬肝補(bǔ)補(bǔ)就好；有人認(rèn)為是痔瘡出血所致，自己補(bǔ)補(bǔ)鐵劑就好。往往一拖就是一兩年。殊不知，小貧血可能隱藏著“大問題”。江蘇省腫瘤醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院）結(jié)直腸外科主任醫(yī)師朱海濤提醒，長(zhǎng)期不明原因貧血?jiǎng)e大意，很多患者因?yàn)樨氀虿幻鳎?jīng)順藤摸瓜查出了腸癌，此時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期。
30多歲的李女士貧血兩年了，以為是月經(jīng)量過(guò)多，一直通過(guò)飲食調(diào)理，沒想到是腸癌作祟；50多歲的王先生一年前出現(xiàn)貧血，癥狀越來(lái)越重，又相繼出現(xiàn)慢性心功能不全等十多種疾病，后來(lái)突發(fā)急性心衰。追根溯源，卻發(fā)現(xiàn)原來(lái)是大腸癌長(zhǎng)期失血導(dǎo)致。腸癌治療后，貧血心衰等癥狀都緩解了。
腸癌的貧血通常表現(xiàn)為缺鐵性貧血，很多人都想不到這一癥狀會(huì)與腸癌有關(guān)，而選擇服用鐵劑來(lái)治療。朱海濤提醒，沒有明確失血原因，千萬(wàn)不要隨便用藥，否則一邊失血一邊補(bǔ)血，補(bǔ)再多也是治標(biāo)不治本，還會(huì)因?yàn)橐粫r(shí)的癥狀好轉(zhuǎn)貽誤病情。一定要查明原因再對(duì)癥治療。當(dāng)長(zhǎng)期血紅蛋白低下而找不到失血原因時(shí)，要警惕癌癥的可能。由于癌細(xì)胞浸潤(rùn)破壞結(jié)腸內(nèi)壁黏膜及黏膜下血管，導(dǎo)致患者長(zhǎng)期慢性失血；而腫瘤消耗導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良也會(huì)造成貧血和消瘦。當(dāng)腫瘤晚期，癌細(xì)胞侵犯骨髓，腎臟，會(huì)影響造血功能和紅細(xì)胞再生功能，貧血往往不可逆。
便血、腹痛、腹瀉、貧血是腸癌的四大典型癥狀。
大便帶血：表現(xiàn)為便血，黏液血便或膿血便，大多為暗紅色，血液與糞便混合。
腹痛：腫瘤生長(zhǎng)造成腸腔內(nèi)狹窄，糞便通過(guò)時(shí)不暢引起疼痛；腫瘤局部炎癥水腫壞死的刺激，都會(huì)引起腹痛或伴有腹脹。腫瘤完全堵塞腸腔，會(huì)出現(xiàn)急性梗阻癥狀。
腹瀉：腫瘤生長(zhǎng)影響了腸道的生理功能，會(huì)出現(xiàn)腹瀉，或腹瀉與便秘交替。患者有大便性狀、排便習(xí)慣改變，如大便次數(shù)增多、肛門墜脹感等。
貧血：貧血臨床常表現(xiàn)為頭暈乏力，面色蒼白，胸悶心悸，呼吸急促，月經(jīng)不調(diào)，耳鳴，低熱等；因?yàn)槿鄙偬卣餍裕谏钪泻苋菀妆换颊吆雎裕钡讲∏閲?yán)重癥狀明顯時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。很多腫瘤的中晚期都會(huì)出現(xiàn)貧血。
朱海濤提醒，出現(xiàn)長(zhǎng)期不明原因貧血，或另一種癥狀超過(guò)一個(gè)月，要警惕腸癌，可通過(guò)腸鏡排查。
通訊員 胥林花 現(xiàn)代快報(bào)+記者 劉峻
