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薛瑤:“醫”路情深,常常去撫慰

2023年8月19日是第六個中國醫師節,今年的節日主題是“勇擔健康使命,鑄就時代新功”。近日,現代快報記者走近南京市兒童醫院的四位中青年醫師,聽一聽他們的故事。他們是崗位上的佼佼者,為生命站崗,為健康守門,急病人所急,想病人所想,在忙碌中回歸醫者初心。

8月8日,南京市兒童醫院血液腫瘤科主任助理、副主任醫師薛瑤的門診從早晨8點一直到中午12點30分。門診剛結束,她便急匆匆趕去住院病房,那里還有很多事需要處理。和很多醫生一樣,她每天的工作節奏非???。十余年的從醫經歷,讓這樣的快節奏成了一種習慣。薛瑤說,作為兒童血液病領域的醫生,面對每個小患者以及背后的家庭,她都盡最大努力,常常去撫慰,總是被感動。

 

△薛瑤



常常去撫慰,理解每個家庭的壓力


8月6日,3歲的童童(化名)住進了南京市兒童醫院血液腫瘤科,他的家人一時間還無法消化這個噩耗。

童童一家來自安徽,4天前,孩子不太舒服,在當地醫院抽血檢查,醫生看到報告說,你們還是去南京吧,血液有幾個指標不太對。一家人不敢耽誤,連夜來到南京市兒童醫院。薛瑤說,那天晚上接到門診的電話,說童童的化驗結果不太樂觀,考慮血液疾病需要收住到血液科病房,她第一時間安排孩子住院了。果不其然,隨后的骨髓穿刺結果顯示,童童患有急性淋巴細胞白血病。有數據統計顯示,在兒童常見的惡性腫瘤中,急性淋巴細胞白血病占30%~40%。雖然這種疾病屬于惡性血液腫瘤疾病中相對好治的一種,但畢竟存在很大的復發風險以及無法預知的危險,短時間內家長很難接受這樣的事實。

對于薛瑤來說,繁忙的工作之外,還需要幫助這樣的家庭,做心理上的撫慰工作。

成人腫瘤科往往比較安靜,兒童血液腫瘤病房則不太一樣。孩子年齡小,不太理解疾病可能的后果,所以,如果身體沒有什么不適,病房里也經常歡聲笑語,增添了難得的一點亮色。但是,每到深夜,薛瑤經常能看到睡不著的家長在樓梯間里踱步徘徊,有的還悄悄抹眼淚。薛瑤太能理解家長們所承受的各種壓力了。

“血液科的疾病,大多由惡性腫瘤疾病組成。像童童這樣的病情,治療周期長達2到3年。最初半年,是治療最為緊要的關鍵時期。孩子需要住院2個月左右,其間每周一次化療,還要承受腰穿骨穿檢查的痛苦。為了孩子,很多父母不得不有一方辭職陪伴孩子住院。有時一次感染,前功盡棄。從患病時的絕望,到看到希望,到病情反復,家長承受了太多太多,有些人選擇了放棄?!痹绞沁@樣,薛瑤往往越是要鼓起他們的勇氣?!艾F在醫學發達了,像急性淋巴細胞白血病治療效果也不錯,預后也不錯。”采取積極的治療手段,可使這類患兒的5年無病生存率達到80%以上。所以,在孩子家長最無助的時候,醫生做得最多的就是鼓勵,盡量緩解家長焦慮的壓力。


經常去叮囑,守護每個孩子健康


走進血液腫瘤科病房,會發現非常整潔干凈,甚至看不到什么雜物堆放,視野范圍內也很簡潔。為了保護這些孩子的健康,血液腫瘤科有著“最干凈”病房的稱號。

來住院的孩子,必然要經過化療甚至是移植等治療,身體免疫力異常脆弱,一場不經意的感冒發燒,就可能讓他們的辛苦付出化為泡影,有的甚至危及生命。

所以,每當一個孩子住院,薛瑤等醫護人員都要反復給家長強調消毒的重要性。除了醫護人員需要嚴格遵守消毒工作規范外,家長以及孩子也要注意個人衛生和消毒。比如,一切的生活用品都需要反復消毒。個人物品盡量不要太雜亂,方便消毒。從外走進病房,也要用消毒液將手清洗干凈。

特殊的孩子,還會睡在特殊的病床上。病床四面圍著透明的簾子,像一個“保護傘”。這就是層流床,層流床構造了一個有效的可移動潔凈空間,有效降低了患病孩子的感染概率。特別適用于醫院血液病患者、放化療患者及其他免疫力低下的患者在設備內休息、療養。薛瑤說,身體免疫力特別弱的,特別是做過移植的小朋友,就需要睡在這樣病床里。

有時,一句叮囑,就能避免一個家庭的悲劇。薛瑤說,心中裝著病人,肩上擔著責任,工作自然細致到位。


總是被感動,孩子們都是好樣的


20年前,薛瑤看電視時,一部關于兒童白血病的紀錄片深深吸引了她。一個個患病的孩子,因化療脫發。許多年后的今天,她依然能記得那群可愛的光頭孩子。

也就是從那時開始,做一名醫生幫助這些孩子,成為她的夢想。2014年,博士畢業的她成為南京市兒童醫院血液腫瘤科的醫生。從醫之路上,既有對疾病的無力感,也總是能收獲無數的感動。

“印象最深的就是今年上半年,有一天,許多志愿者扮演卡通人物,前來看望小患者們。那天小朋友們非常開心,大聲喊著加油?!毖Μ幷f,等到這些孩子康復,回想起自己的童年,不只有病痛和治療,更有這段美好的記憶。那一瞬間,不僅家長,自己也流淚了。

在血液腫瘤科病房,還設有3張安寧病床,那是給惡性腫瘤終末期孩子準備的。對于長期多種治療后仍無法控制疾病進展的孩子,很多家長都不愿意孩子最后的時光經受痛苦,因此選擇在安寧療護病房陪孩子走完最后一段旅程,這里不再進行積極的化療和損傷性的操作。薛瑤說,很多疾病,當醫院盡了最大努力也無法延長生命的長度時,我們會盡可能給予生命溫度,讓孩子少受一點痛苦,讓剩下的時光盡量快樂一點。

回想起自己的從醫之路,薛瑤說,治病救人是醫生的天職,血液腫瘤科學,還有許多領域是未知的,他們將肩負著這樣的責任繼續前行,時刻將病人的安危放在自己的心間,無悔無怨。

現代快報+記者 劉峻 蔡夢瑩/文 顧煒/攝

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