江蘇是全國進入人口老齡化時間最早、速度最快、程度最深的省份之一。當前的老齡化同時兼具少子老齡化、高齡老齡化、空巢老齡化等特征，全社會應對人口老齡化的形勢嚴峻、任務繁重。如何為全省2089萬老人提供養老多元選擇，倡導積極健康的老齡觀，打造“蘇適養老”品牌，江蘇各級老齡工作部門作了很多創新探索。
“身邊、家邊、周邊”，養老服務產品細分
如何實現社區居家融合、醫養康養融合，是一道民生大課題。南京市鼓樓區銀城花園社區的“家庭養老床位”試點已有兩年，片區服務部負責人蘆啟新介紹，該項目在江東街道4個小區落地，36名養老護理員經過專業崗前培訓，為轄區居民提供“一站式”居家養老服務。
小服務，解決大難題。銀城花園社區居民李達海今年90歲，兒女也步入老年，日常照護壓力大。測血壓、修腳、理發、代買藥等事情十分繁瑣。簽約“家庭養老床位”協議后，家里安裝了一套呼叫設備，片區護理員也定期上門服務。高齡失能老人上門護理還有補貼，家屬的負擔得以減輕。作為全國居家和社區養老服務改革試點地區，南京在創新探索基礎上，在部分老舊小區試點引入物業資源，探索“物業+養老”服務，讓社區居家養老資源更均衡，讓服務更可及。“社區讓出辦公樓、整理閑置空地，將300平方米場地設為居家養老服務站點，輻射周邊小區。”社區負責人介紹道。
據統計，截至2023年底，全省60歲及以上老年人口已達2089萬人，占總人口的24.50%，高于全國3.4個百分點。65歲及以上老年人口達1573萬人，占比18.45%，高于全國3.05個百分點。“十四五”時期，伴隨新中國成立后第二次人口出生高峰期出生的人口進入老年期，老齡工作任務繁重而艱巨。江蘇把積極應對人口老齡化擺在更加突出重要的位置，實施老齡工作高質量發展三年行動，高標準打造與江蘇現代化進程、人口老齡化趨勢相適應的“蘇適養老”服務品牌。
其中，為老年群體送上“身邊、家邊、周邊”的細分化養老服務是關鍵環節，需要多部門握指成拳、聚力攻堅。江蘇連續多年將惠老實事項目列入民生工程，省財政設立專項資金支持養老服務體系建設。在去年國家積極應對人口老齡化能力評價中，江蘇9項關鍵指標達到95.7分，位居全國前列。今年55項省政府民生實事中，優化提升30家護理院、開展老年人運用智能技術培訓50萬人次、改造提升1000個鄉村互助養老睦鄰點、改造提升500個城市社區助餐點等13項是惠老、為老項目，正采取每月調度、專項督查、年底考核的方式，持續加力推進。
掃除障礙跨越鴻溝，建設老年友好社會
近年來，江蘇省人大先后制修《江蘇省老年人權益保障條例》《江蘇省養老服務條例》《江蘇省就業促進條例》等法規，在養老服務、老年人權益、幫助老年人跨越數字鴻溝、建設老年友好社會等方面提供了有力的法律保障，在超齡老人簽訂就業合同、繳納工傷保險、養老服務人才培養等方面先行探索，率先從法制上實現突破。
2021年至今，全省共有163個社區被評為全國示范性老年友好型社區，連續三年獲得全國第一。老年友好社區打造，不僅要求環境宜居宜行，老年精神關愛也被提上日程。走進南京市棲霞區金堯花園社區小廣場，記者明顯感覺到這里老齡化程度很高。“社區老人多，都是寶藏和財富。”社區負責人戴愛華介紹，這里是安置房小區，三成以上居民是老人。老人不僅是社區服務對象，還是社區治理的主力軍。扶弱幫困、環境衛生、網格走訪、矛盾調解，樣樣離不開老年人參與。為此，社區成立了由老年熱心居民組成的“靠譜幫幫團”。
“朱奶奶家尿不濕用完了，我這會有空，馬上代買送去。”“老黃這幾天血壓不穩，我已通知他兒子來看看。”……“靠譜幫幫團”按照計劃表，常年對高齡老人家庭進行逐戶走訪，敲敲門、問聲好，幫助高齡老人做力所能及的事，送去鄰里間的歡聲笑語。“老有所為”“老有所樂”讓社區氛圍更加友好和諧。
戴愛華介紹，老人們充分發揮社區“熟人作用”，每月收集社情民意和鄰里矛盾信息。轄區計算中心小區是廠居房小區，很多老人文化程度高，表達能力強，擅長書畫寫作和宣講，政策宣傳和文化傳播都依靠他們開展。在社區看來，這些老人都是“寶”，可以是“宣講員”“參謀員”“收集員”“調解員”，“銀發”力量發揮“余熱”，創新了老小區基層治理新模式。
“人口老齡化逐漸在世界范圍內蔓延開來，老齡化是人類面臨的重大挑戰。”南京大學教授陳友華認為，老齡化率加深、撫養比加重，對家庭和社會都將產生重大影響。為積極應對人口老齡化挑戰，世界衛生組織大力提倡健康老齡化理念。其核心理念是生理健康、心理健康、適應社會良好。像金堯花園這樣的老小區，就是通過老年人互助，促進健康老齡化和老年友好社區創建。
據悉，為打造老年友好社會，江蘇每年新開工改造1000個以上老舊小區、加裝2000部電梯。自2016年起，江蘇每年投入專項資金，采取項目化運作模式，組織開展老年春節聯歡會、老年太極健身、老年大學合唱節、老年書畫攝影作品展等精神關愛活動，舉辦老年體育節、推進文化下鄉，豐富老年人精神文化生活。江蘇還投入獎補資金，針對預約掛號、健康掃碼、網約車出行等場景，開展智能手機培訓，2023年末全省共培訓老年人56.7萬人次，超額完成年度任務目標。
全力提供資源要素支撐，打造“蘇適養老”品牌
當前，積極老齡化、健康老齡觀正在融入經濟社會發展全過程，江蘇“蘇適養老”服務品牌也在探索具有本地特點的新路子。特別是在健全養老保險體系方面，江蘇正在擴大企業年金覆蓋面，在蘇州啟動個人養老金試點。目前，13個設區市全部建立長期護理保險制度，全省長護險參保人數6324萬人，累計待遇享受49.2萬人。此外，各地還在推動商業養老年金保險、專屬商業養老保險試點、商業補充醫療保險發展，推進“安康關愛行動”，2023年末全省承保覆蓋率達76.76%，切實提高老年人抵御意外風險能力，為個人和家庭的備老、養老打下經濟基礎。
為充分調動和激發社會資本的積極性，開辟銀發經濟發展“新藍海”，江蘇在全國率先統一公辦、民辦養老機構建設運營補貼標準，率先對內資、外資養老服務項目賦予同等政策待遇，打破土地供給、品牌連鎖、舉辦人獎勵、產權轉讓贈予等制度性瓶頸，鼓勵各地通過政府和社會資本合作模式開展養老服務項目。支持保險機構發揮風險管理、精算定價等方面專業優勢，通過“保險+養老社區”模式提供養老服務。截至2023年末，保險機構在江蘇已建成養老社區4個，建筑面積超過50萬平方米，床位超過3000張。
為賦能居家社區養老，江蘇已建成居家社區養老服務中心1.8萬個，運營各類老年人助餐點8000多家，為330萬老年人提供政府購買居家上門服務。
高質量養老離不開高素質人才隊伍。《江蘇省養老護理專業技術資格條件（試行）》出臺，標志著江蘇在全國率先建立養老護理專業技術職稱體系。今年，首批168名養老護理從業人員獲評職稱，其中11人被評為“副高”。民政部門還將養老護理員納入政府補貼性職業技能培訓職業（工種）目錄；布局全省養老護理員職業技能評價工作，至2023年末，聯合評估備案133家養老護理員職業技能等級認定機構。
“擴總量調結構，保基本促普惠，補短板強支撐。”江蘇省民政廳廳長謝曉軍表示，聚力打造“蘇適養老”服務品牌，需要促進有為政府、有效市場、有情社會、有愛家庭共同發力，江蘇正在完善居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務供給格局，更好滿足廣大老年人養老服務需求。
新華日報·交匯點記者 唐悅
