“和姐妹們一起上課、聊天、學(xué)舞蹈，我的晚年生活幸福得像花兒一樣。”在南京市秦淮區(qū)老年大學(xué)悅?cè)A分院，65歲的王靜滿臉笑容。
每天吃完早飯，王靜便迫不及待地來(lái)到位于公園內(nèi)的老年大學(xué)，上一堂活力四溢的舞蹈課。中午不想做飯時(shí)，只需花費(fèi)十幾元，便能在附近的養(yǎng)老中心享用一頓三葷一素的豐盛午餐，并且可以在飯后享受片刻的小憩。下午，她會(huì)與朋友們一起打牌娛樂(lè)，交流舞蹈心得，或是體驗(yàn)中醫(yī)理療。到了晚上，她則通過(guò)視頻與遠(yuǎn)在新加坡的兒子聊天，或?yàn)g覽自己感興趣的短視頻。這就是王靜充滿活力的新退休生活。
李翠霞是王靜的同班同學(xué)，盡管從家往返老年大學(xué)需要一個(gè)半小時(shí)，但這已成為她的日常習(xí)慣。“人老了也不能閑著啊，如果三天不跳舞，我這半邊身子就會(huì)不舒服。”李翠霞笑著說(shuō)。現(xiàn)年73歲的她退休后曾一度面臨多種健康問(wèn)題，但自從加入舞蹈班后，通過(guò)定期的學(xué)習(xí)和鍛煉，她的身體狀況有了顯著改善。“我參加老年大學(xué)，孩子們都特別支持！”
在老年大學(xué)里，這些“老同學(xué)”將終身學(xué)習(xí)視為充實(shí)晚年生活的途徑之一。通過(guò)學(xué)習(xí)舞蹈、合唱、書(shū)法、繪畫(huà)、編織等多樣化的課程，他們不僅保持了身心健康，更踐行了“活到老，學(xué)到老”的人生理念。
老年大學(xué)的幸福故事僅僅是南京市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展的一個(gè)縮影。
多年來(lái)，南京養(yǎng)老服務(wù)業(yè)實(shí)現(xiàn)了從“家庭養(yǎng)老”到社會(huì)養(yǎng)老、從簡(jiǎn)單照料到綜合護(hù)理、從傳統(tǒng)護(hù)理到智慧養(yǎng)老的變遷，實(shí)現(xiàn)了從“自助”到“智能”的悄然蛻變。王靜、李翠霞等成千上萬(wàn)的老人，正是這場(chǎng)巨變的見(jiàn)證者與受益者。
場(chǎng)景：“一站式”居家養(yǎng)老，讓幸福只有“一碗湯的距離”
9月10日上午11點(diǎn)，在悅?cè)A洪武養(yǎng)老綜合服務(wù)中心，近百名老人正在排隊(duì)取餐，椒鹽大蝦、鹽水鴨、黃豆燒豬手、紅燒帶魚(yú)、毛豆干子肉絲等十幾種菜式，飄出陣陣香氣。
“天氣太熱了，不想燒飯，這里有人專門(mén)負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)搭配，吃得特別健康。”老人們紛紛說(shuō)。
家住洪武路街道馬府新村的李德貴今年快80歲了，每天到中心就餐成了習(xí)慣。老人告訴記者，以前吃飯都是湊合，如今在這里吃完飯，再去旁邊的鄭和公園散散步，回家午睡，下午約幾個(gè)老友在這里打牌聊天，“晚年生活算得上豐富多彩”。
悅?cè)A洪武養(yǎng)老綜合服務(wù)中心位于鄭和公園內(nèi)，環(huán)境優(yōu)美，交通便利。中心集5A級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、醫(yī)療護(hù)理中心、智慧平臺(tái)、認(rèn)知癥照護(hù)專區(qū)于一體，同時(shí)開(kāi)展養(yǎng)老組織孵化、志愿者工作、智慧養(yǎng)老住區(qū)運(yùn)營(yíng)等專項(xiàng)工作，為社區(qū)老人提供特色餐飲、康復(fù)醫(yī)療、日間照料、喘息服務(wù)等40余項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容。
“中心與傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最大的不同是其綜合性，可滿足老人從生活照料、健康管理、醫(yī)療管理、精神關(guān)愛(ài)到臨終關(guān)懷等一系列需求。”悅?cè)A洪武養(yǎng)老綜合服務(wù)中心負(fù)責(zé)人劉湘梅告訴記者。
“一站式”居家養(yǎng)老服務(wù)的場(chǎng)景，在南京比比皆是。目前，南京市依托社會(huì)化、專業(yè)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)陣地，生動(dòng)實(shí)踐著讓幸福只有“一碗湯的距離”。
“傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化，使得居家養(yǎng)老服務(wù)成為解決養(yǎng)老問(wèn)題的一種重要模式。功能齊全、服務(wù)專業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，正好滿足了老人在家養(yǎng)老的需求。”南京市民政局養(yǎng)老服務(wù)處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
數(shù)字：從8家到1400多家，居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)爆發(fā)式增長(zhǎng)
說(shuō)起“一站式”居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)站點(diǎn)的快速發(fā)展，被稱為“南京養(yǎng)老第一人”的韓品嵋感觸最深。
“改革開(kāi)放初期，南京市正規(guī)的養(yǎng)老院數(shù)量極少，更不用說(shuō)專業(yè)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心了。當(dāng)時(shí)，大部分老年人依靠傳統(tǒng)的‘家庭養(yǎng)老’模式，在家中由子女照顧直至終老。” 韓品嵋說(shuō)。
1998年，時(shí)年50歲的韓品嵋在下崗后創(chuàng)辦了一家養(yǎng)老院，并于次年成立了協(xié)和老年大學(xué)，2001年又創(chuàng)立了心貼心老年人服務(wù)中心。2003年，心貼心老年人服務(wù)中心受鼓樓區(qū)民政局委托，建立了居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為包括高齡與獨(dú)居在內(nèi)的九類老年群體提供生活照料與精神慰藉等服務(wù)。這項(xiàng)創(chuàng)新舉措在當(dāng)時(shí)引起了全省乃至全國(guó)的廣泛關(guān)注，并獲得了積極評(píng)價(jià)，隨后被推廣至全省各地。
據(jù)南京市民政局統(tǒng)計(jì)，2012年，像心貼心老年人服務(wù)中心這樣的居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)，在南京僅有8家。
在這樣的背景下，南京市著力破解養(yǎng)老服務(wù)配建設(shè)施不足、養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才短缺、存量資源改建養(yǎng)老設(shè)施限制多等難點(diǎn)、堵點(diǎn)問(wèn)題，精準(zhǔn)精細(xì)解決養(yǎng)老“剛需”之困。例如建立“四同步”機(jī)制（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付），每年審核項(xiàng)目控詳超過(guò)160個(gè)，確保配建到位。這些用房無(wú)償交給養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，有效降低了運(yùn)營(yíng)成本，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)迎來(lái)爆發(fā)式增長(zhǎng)。
根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，南京市基本實(shí)現(xiàn)社區(qū)40%以上用房無(wú)償用于養(yǎng)老服務(wù)，全市建成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心1400多家、社區(qū)綜合護(hù)理中心120多家，為老年人提供助餐、送餐、助潔、助浴、代購(gòu)等服務(wù)。同時(shí)，在農(nóng)村地區(qū)建成區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心27個(gè)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“開(kāi)門(mén)辦院”，為社區(qū)居家老年人提供服務(wù)，共享服務(wù)設(shè)施。此外，還打造了示范性助餐點(diǎn)25個(gè)，建成認(rèn)知癥社區(qū)服務(wù)中心10個(gè)。
值得一提的是，南京市政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)成為常態(tài)，服務(wù)內(nèi)容涵蓋了生活照料、醫(yī)療保健、助餐服務(wù)、緊急救助以及精神陪伴等多個(gè)方面。
近1.3萬(wàn)名特困老年人“應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)”，1.6萬(wàn)多名失能半失能老年人“按需入住”；所有80歲以上高齡老年人及失能、半失能“五類老人”每月可享受2—48小時(shí)不等免費(fèi)照護(hù)服務(wù)；為4.2萬(wàn)余戶困難老年人家庭完成適老化改造。同時(shí)，將失能、失智老年人家庭成員照護(hù)免費(fèi)培訓(xùn)納入基本養(yǎng)老服務(wù)目錄，2021年以來(lái)參訓(xùn)老年人家屬超3.2萬(wàn)名；向居家重度失能老年人照料親屬按照每年15天、每天150元標(biāo)準(zhǔn)，提供“喘息服務(wù)”，已惠及2000多戶……通過(guò)這些措施，許多老年人及其家庭得以在家中或社區(qū)內(nèi)解決基本生活照料難題。
變化：從自助到智能，高科技助力居家養(yǎng)老悄然蝶變
南京市比全國(guó)提前十多年進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，到2023年底全市戶籍人口中60歲以上人口181.21萬(wàn)人，96%以上的老年人選擇居家養(yǎng)老。隨著形勢(shì)的發(fā)展，單一的養(yǎng)老服務(wù)已不能滿足實(shí)際養(yǎng)老需求，資源整合和集聚是大勢(shì)所趨。
十年來(lái)，除了居家養(yǎng)老、助餐服務(wù)、日間照料中心、嵌入式養(yǎng)老等模式，適老化改造、喘息服務(wù)、綜合護(hù)理站、智慧養(yǎng)老等新型養(yǎng)老模式都在南京進(jìn)行著探索。
家住棲霞區(qū)馬群街道的79歲獨(dú)居老人王三石（化名）行動(dòng)不是很方便，為了提升老人的居住安全與生活質(zhì)量，綜合評(píng)估后，第三方機(jī)構(gòu)南京安康通秉持“線上智能守護(hù)、線下居家照護(hù)”的原則，為老人量身定制適老化改造計(jì)劃。
現(xiàn)在，老人家的衛(wèi)生間里防滑墊、扶手和洗澡椅一應(yīng)俱全；客廳里增設(shè)了扶手、防撞條和門(mén)磁感應(yīng)；臥室里加裝了小夜燈、適老椅，床頭安裝了緊急呼叫器；廚房里配置了漏水、煙霧報(bào)警器等設(shè)備。此外，換鞋凳、輪椅和四腳拐杖等貼心物件，也讓老人的居家生活便利不少。
“以前我最怕自己在家摔倒，現(xiàn)在一點(diǎn)都不擔(dān)心了！小夜燈、走廊扶手非常方便，到了馬桶邊也有扶手。”王三石感激地說(shuō)道。
與助餐、文化娛樂(lè)、精神關(guān)懷等需求相比，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一直是居家養(yǎng)老提質(zhì)的最難突破點(diǎn)。前幾年，南京市率先在全國(guó)啟動(dòng)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，老年人在家即可享受與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“院內(nèi)老人”同等服務(wù)，瑞芝康健、三槐、悅心、悅?cè)A等養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)紛紛參與。
“目前，全市已建成家庭養(yǎng)老床位1萬(wàn)多張，相當(dāng)于100家中等規(guī)模養(yǎng)老院。”南京市民政局副局長(zhǎng)周新華說(shuō)，不僅如此，養(yǎng)老服務(wù)“智能化”趨勢(shì)明顯。隨著物聯(lián)網(wǎng)、5G、云計(jì)算、人工智能等新技術(shù)的蓬勃發(fā)展，居家養(yǎng)老服務(wù)也搭上了“智慧快車(chē)”。
“手上戴個(gè)智能手環(huán)，不僅可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)我的睡眠、血壓、心率、血氧等，上面還有兩個(gè)緊急呼叫按鈕，一旦有突發(fā)情況，可以隨時(shí)呼叫社區(qū)工作人員上門(mén)。”家住玄武區(qū)明故宮社區(qū)的劉奶奶興奮地說(shuō)。
記者在采訪中，不少老人感嘆，當(dāng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)插上“互聯(lián)網(wǎng)+”的翅膀，突破傳統(tǒng)服務(wù)的時(shí)間、距離和能力等限制，提供更便捷、更多樣的服務(wù)途徑和入口，讓他們足不出戶就能享受各種“托老”服務(wù)。
2014年以來(lái)，南京先后被批準(zhǔn)為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市、中央財(cái)政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市、全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社會(huì)參與、養(yǎng)老評(píng)估、政策創(chuàng)制等方面率先取得突破。
難等可貴的是，2022年，“寧享養(yǎng)老”綜合信息平臺(tái)——國(guó)家區(qū)塊鏈創(chuàng)新應(yīng)用試點(diǎn)南京市“區(qū)塊鏈+民政”項(xiàng)目入選中央網(wǎng)信辦等十六部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展的國(guó)家區(qū)塊鏈創(chuàng)新應(yīng)用試點(diǎn)。
“這個(gè)項(xiàng)目運(yùn)用區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、AI智能等技術(shù)，以養(yǎng)老服務(wù)互助時(shí)間平臺(tái)為重點(diǎn)，以實(shí)現(xiàn)民政養(yǎng)老‘大數(shù)據(jù)、大容量、大對(duì)接、大功能’為目標(biāo)，構(gòu)建南京市寧享養(yǎng)老綜合信息平臺(tái)。主要涵蓋市民政、區(qū)民政、街道、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、專家、從業(yè)人員、志愿者、老人及家屬、社會(huì)大眾等9類養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域用戶群體，預(yù)計(jì)受益用戶數(shù)量超過(guò)百萬(wàn)人……”周新華娓娓道來(lái)。
尊老愛(ài)老是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)和美德。如今，博愛(ài)之都南京正積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，守護(hù)幸福“夕陽(yáng)紅”。從老有所依到老有所享、老有所樂(lè)，老年人生活更幸福，中國(guó)式現(xiàn)代化的底色更溫暖。
南京日?qǐng)?bào)/紫金山新聞?dòng)浾?馬道軍
實(shí)習(xí)生 程君晗
