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【錨定現代化 改革再深化】江蘇鹽城:智慧健康,讓群眾幸福可感可觸

近日,東臺市許河鎮高中村73歲的崔奶奶迎來了村醫陳延東,拿到了治療自己心衰和高血壓的常用藥。

這樣的便利得益于醫共體數字化“十大中心”賦能。如今在東臺,村能采血、做心電,鎮能拍CT或掃核磁,還能進行診斷和開藥。“除了檢驗樣本需要物流送檢,其他全部實時傳輸結果、實時遠程診斷。遇到疑難問題,我可以呼叫市人民醫院、市中醫院的專家在線遠程會診。”陳延東介紹,“我既能開衛生室的藥,也能通過‘藥物配供中心’開市里的藥。快遞一般當天到,有時我送給村民,有時村民自己拿。”



最讓陳延東感到安心的是,“集中審方中心”自動開展“每方必審”,不合理的藥方會主動攔截并指導完善。

“通俗地講,就是基層醫師開處方,縣級醫院藥師來把關。”在東臺市區域審方中心,審方藥師馮鈺告訴記者,她和同事們會選擇那些電腦判定疑似不合理的處方重新審核,為患者用藥再把一道關。目前,東臺市區域審方中心通過“系統審核+人工審核”模式,對該市435家醫療機構的每張處方進行前置審核,減少用藥錯誤、提高處方質量。

而這,僅僅是群眾因鹽城市全力打造的緊密型縣域數字化醫共體而切實享受到幸福生活的一個縮影。

黨的二十屆三中全會提出,要加快建設分級診療體系,推進緊密型醫聯體建設,強化基層醫療衛生服務。近年來,鹽城市學習推廣三明醫改經驗,打造緊密型縣域數字化醫共體,加快構建整合型醫療衛生服務體系,走出具有鹽城特色的醫共體探索路徑。今年2月,國家衛健委來鹽調研,對鹽城市數字化醫共體建設給予肯定。國家衛健委3次在鹽城市召開緊密型縣域醫共體建設政策培訓暨經驗交流會,又在鹽城市舉辦新聞發布會,宣傳鹽城醫改和東臺醫共體做法。



其中,濱海縣高效建成數字化醫共體駕駛中心,入選全國縣域醫共體建設優秀創新成果,而該縣120智慧急救中心的高效運作也是醫共體建設的亮點。

下午,濱海縣120智慧急救中心接到報警,交通事故中有1人傷勢危重。2分鐘內救護車便迅速出發。到達現場后,醫護人員立即為重傷者建立靜脈通道和心電監護,聯系濱海縣人民醫院急診科創傷中心并請求指導救治。通過救護車上的5G智慧急救系統,快速建立電子病歷,同步信息。當傷者抵達醫院時,醫院多學科治療團隊已提前做好搶救準備工作。該中心利用“5G+急診急救平臺系統”,實現急救信息無縫銜接,構建高效信息化生命綠色通道,讓急危重癥患者“上車即入院”。

“這邊的技術很棒,離家近,服務好,拿藥方便。”阜寧縣陳集鎮大劉村村民王木生血壓和血糖嚴重超標,被收治到鎮衛生院的醫共體聯合病房。阜寧以完善分級診療、慢病綜合防治為抓手,創新“慢病信號燈”管理模式,有序實現高血壓、糖尿病等慢病系統標注、分色管理、醫防融合、分級診療、雙向轉診,提升醫療和公共衛生服務能力。

聚焦信息賦能,推動服務延伸,鹽城市緊密型縣域醫共體建設成效顯著。建設了臨床檢驗、心電診斷、消毒供應和影像診斷四大中心,實現了鎮村采樣、物流送檢、實時反饋,全面提升了區域診療水平,并確保縣鎮檢診結果同質化。打造了智慧急救、遠程會診和區域審方三大中心,實現了就近急救、資源集約利用,并做到每方必審必核,全力保障群眾安全用藥。建立了健康隨訪、醫護調度和藥物配供三大中心,實現了從“治療”向“健康”的轉變,提供上門診療、護理等服務,并精準送藥上門。同時,推廣醫共體轉診服務、健康研判、健康科普等中心建設,健全質控制度和協同機制,持續提升數字化醫共體運行質效。



下一步,鹽城市將按照國家、省部署要求,落實好推進緊密型縣域數字化醫共體高質量發展三年行動方案,重點在數智賦能、醫療資源延伸、醫防融合、醫保支付方式改革、醫療服務價格調整、薪酬制度改革等方面,持續深化改革,加大推進力度,努力實現緊密型縣域數字化醫共體全覆蓋,推動實現“大病不出市、小病就近看、未病共同防、群眾更健康”的目標。


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