呼吸雖是一個簡單的動作，卻承載著生命的重量。冬季又是呼吸道疾病的高發季節，近期流感、支原體肺炎等疾病多發。日前，現代快報記者在采訪中了解到，南京醫科大學第二附屬醫院（南醫大二附院）呼吸與危重癥醫學科攻堅克難、銳意進取，深耕呼吸道感染、慢性氣道炎癥、睡眠呼吸障礙疾病、肺部腫瘤與介入、間質性肺病等多個亞專科，守護著生命的每一次“呼吸”。
輾轉就醫半年，才明確診斷病因
去年11月底，60歲的張先生出現咳嗽、氣喘、發熱，到當地醫院被認為是肺炎，住院掛水好轉后就出院了。可是，張先生很快又出現咳嗽氣喘發熱，再一次住院治療，之后反反復復地出現咳嗽氣喘發熱，始終得不到根治。今年4月份，張先生的家人找到了南醫大二附院呼吸與危重癥醫學科。
患者入院后，CT檢查顯示兩肺有廣泛的肺炎表現，但他又不是通常的細菌和病毒引起的肺炎，后做了氣管鏡顯示肺部有細菌，但也不是他發病的主要原因，最后通過病理和特發性炎性肌病血液的檢測，張先生被確診為特發性炎性肌病相關間質性肺病。明確了病因，醫院對張先生進行了有針對性的治療，患者順利康復出院。“這種病由于診斷難以明確，患者長期得不到有效的治療，跑了很多彎路。”南醫大二附院呼吸與危重癥醫學科主任馮旰珠表示。
記者在采訪中了解到，南醫大二附院呼吸與危重癥醫學科是江蘇省臨床重點專科、國家臨床藥理研究基地、呼吸病學博士學位授權點，主要收治肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺癌、肺動脈高壓、肺心病、呼吸衰竭、氣胸、咯血、胸腔積液、肺栓塞、睡眠呼吸障礙、各種類型的間質性肺疾病，以及心肺危重癥。通過多年的創新發展，逐步形成了涵蓋呼吸道感染、慢性氣道炎癥、睡眠呼吸障礙疾病、肺部腫瘤與介入、間質性肺病等多個亞專科。
危重癥崗位上，醫生每天面臨“大考”
呼吸系統疾病是一種常見病、多發病，主要病變在氣管、支氣管、肺部及胸腔，病變輕者多咳嗽、呼吸不暢，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。據介紹，南醫大二附院呼吸與危重癥醫學科下設有2個病區，擁有床位87張，其中暫設有5張呼吸重癥監護室床位。
“在危重癥醫療崗位上，醫生每天都仿佛在面對一場考試。”馮旰珠感慨，危重病人的病情一旦出現變化，可能會面臨生命垂危的危險，因此需要醫生通過精準的監護，及時發現患者病情的異常變化，并采取相應的科學治療措施。
前不久，78歲的張奶奶因為重癥肺炎住院，入院后病情一度急轉直下，相繼出現了膿毒血癥、呼吸衰竭、心力衰竭等并發癥，南醫大二附院院呼吸與危重癥醫學科醫護人員進行氣管插管機械通氣、抗感染等治療后，命懸一線的老人最終轉危為安。
人才是一個科室發展繞不開的話題，據了解，南醫大二附院院呼吸與危重癥醫學科人才濟濟，現有醫護人員42人，其中醫生22人，包括教授、主任醫師6人，副教授、副主任醫師11人，講師、主治醫師4人，住院醫師1人。近年來承擔國家自然基金課題6項、省市級課題多項，在國內外醫學雜志上發表學術論文近百余篇，其中SCI期刊收錄40余篇，主編和參編學術專著和教材4部。
“未來在人才隊伍建設方面，我們也會提供各種學習和進修的機會，希望中青年醫生抓住學習機會，積極進取。”馮旰珠強調。
冬季，重點人群做好呼吸道感染預防
馮旰珠介紹，冬季是呼吸道疾病的高發季節，近期流感、支原體肺炎等疾病多發。這是因為氣候寒冷刺激氣道的收縮，氣道收縮就會形成氣道狹窄造成痰液分泌不暢，容易引發感染，尤其是哮喘、慢阻肺、間質性肺病等慢性呼吸道疾病的患者，是預防呼吸道感染的重點人群。這些患者一旦感染，就會慢病急發，治療不及時就會使病情加重。
專家特別建議大家做到以下幾點：
1.要做好防寒保暖，盡量避免與冷空氣直接接觸，出門的話，要戴好口罩，及時增減衣物。
2.盡量少去人群聚集的地方，這樣可以有效減少病毒、細菌等傳播機會。
3.建議到社區醫院注射流感和肺炎疫苗。
4.戒煙限酒。
學科帶頭人：
馮旰珠，主任醫師，教授，醫學博士，博士生導師。現任南京醫科大學第二附屬醫院呼吸與危重癥醫學科科主任，南京醫科大學附屬逸夫醫院呼吸與危重癥醫學科顧問，中華醫學會老年分會呼吸病學組委員、江蘇省醫學會呼吸病學分會常委兼感染學組副組長、江蘇省呼吸醫師協會常委。擅長肺部復雜感染與危重癥的綜合救治、氣道炎性疾病及肺癌的精準診療。
通訊員 陳艷萍 現代快報+記者 任紅娟
