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三年“醫(yī)”路同行,江蘇省醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶陜西省

巍峨秦嶺,見(jiàn)證著一場(chǎng)跨越千里的健康守護(hù)。自2022年中組部部署醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶以來(lái),江蘇集結(jié)南京、常州、南通、淮安等4個(gè)設(shè)區(qū)市10家三級(jí)醫(yī)院精銳力量,先后選派4批次105名幫扶隊(duì)員,對(duì)口幫扶陜西略陽(yáng)、紫陽(yáng)、嵐皋、丹鳳、柞水5家國(guó)家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣人民醫(yī)院。

累計(jì)開(kāi)展516項(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目,新建臨床專科36個(gè),培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員2.08萬(wàn)人次……三載耕耘,醫(yī)療隊(duì)以技術(shù)為犁、以仁心為種,以“組團(tuán)式”幫扶為紐帶,以“江蘇所能”回應(yīng)“陜西所需”,讓“大病不出縣”的愿景照進(jìn)陜南山區(qū)的現(xiàn)實(shí),書寫了東西部協(xié)作的動(dòng)人篇章。

技術(shù)破壁:從“轉(zhuǎn)診”到“縣治”,診療能力攀上新高

“是陸主任給了我第二次生命!”近日,略陽(yáng)縣一位老者反復(fù)消化道大出血,血紅蛋白一度降至危急值,家屬幾乎放棄希望,南通幫扶專家陸飛帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)連夜會(huì)診,憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),迅速鎖定出血點(diǎn),實(shí)施內(nèi)鏡下精準(zhǔn)止血治療,患者終于轉(zhuǎn)危為安,對(duì)江蘇醫(yī)生表示由衷感謝。

在5家對(duì)口幫扶醫(yī)院,類似的救治場(chǎng)景時(shí)常上演。“以前要跑省城看的大病,現(xiàn)在縣醫(yī)院就能治”,越來(lái)越成為當(dāng)?shù)厝罕娮钫媲械母惺堋=K專家們不僅帶來(lái)了精湛的醫(yī)術(shù),更將一項(xiàng)項(xiàng)曾經(jīng)遙不可及的醫(yī)療技術(shù),“種”在了陜西的縣域醫(yī)院。

過(guò)去嵐皋縣百姓飽受骨關(guān)節(jié)炎的困擾,淮安的幫扶專家到來(lái)后,精準(zhǔn)把脈地方疾病譜,開(kāi)設(shè)骨關(guān)節(jié)專病門診,利用蘇陜資金購(gòu)買了全套關(guān)節(jié)鏡設(shè)備,開(kāi)展關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶自體肌腱重建術(shù)、肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)等新技術(shù)13項(xiàng),讓?shí)垢揎柺苒橎侵嗟睦先藗儯谝淮卧诩议T口與專業(yè)診療相遇,挺起健康的堅(jiān)實(shí)“脊梁”。



“以前患者做心臟介入手術(shù)要輾轉(zhuǎn)市里,現(xiàn)在家門口就能解決”。短短幾年,紫陽(yáng)縣人民醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)“急性心梗救治不出縣”,較此前轉(zhuǎn)診市級(jí)醫(yī)院縮短2小時(shí),累計(jì)挽救數(shù)百名患者生命。心血管內(nèi)科更是獲批省級(jí)重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,來(lái)自常州的幫扶專家們功不可沒(méi)。他們以心血管介入、超聲介入技術(shù)為支點(diǎn),帶動(dòng)多學(xué)科協(xié)同發(fā)展,填補(bǔ)了40項(xiàng)縣域技術(shù)空白,在秦巴山深處播下了一簇名為“醫(yī)療”的火種,照亮更多百姓的健康之路。

高齡患者的復(fù)雜手術(shù)曾是丹鳳縣醫(yī)院無(wú)法開(kāi)展的技術(shù),而如今在來(lái)自南京的幫扶專家們的帶領(lǐng)下啃下了這塊硬骨頭,“從不敢做到獨(dú)立做,南京專家把技術(shù)種在了丹鳳。”吳暉完成全縣首例九旬老人小腸切除+疝修補(bǔ)術(shù)后,丹鳳縣醫(yī)院普外科已實(shí)現(xiàn)首例心臟起搏器患者疝手術(shù)、首例腹腔鏡肝切除、首例B超引導(dǎo)肝活檢三大突破;周奕戈開(kāi)展5項(xiàng)新技術(shù),助力康復(fù)醫(yī)學(xué)科斬獲市級(jí)臨床重點(diǎn)專科,花瓶子鎮(zhèn)63歲臥床患者經(jīng)其28天治療后獨(dú)立行走的故事仍為當(dāng)?shù)孛勒劊积徲猩介_(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)心理門診引入認(rèn)知行為療法,在中學(xué)設(shè)立工作室,讓心理健康成為健康鄉(xiāng)村建設(shè)的重要一環(huán);秦厚兵主導(dǎo)開(kāi)設(shè)商洛市首個(gè)兒科24小時(shí)門急診及喘息專科門診,引進(jìn)兒童支氣管鏡技術(shù)成功救治3例重癥肺炎患兒……三年間,82項(xiàng)新技術(shù)落地生根,以硬核的技術(shù)開(kāi)展幫扶,為秦嶺腹地的縣域醫(yī)療注入澎湃動(dòng)能。

在柞水縣人民醫(yī)院,南京幫扶專家們?cè)诙鄬W(xué)科領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重大突破。朱洪儒帶領(lǐng)泌尿外科從零起步,開(kāi)展24項(xiàng)新技術(shù),為患者節(jié)省近20萬(wàn)元;陳剛立足呼吸科專科發(fā)展,申報(bào)并引進(jìn)肺功能儀、支氣管鏡等設(shè)備,將呼吸科檢查項(xiàng)目從3項(xiàng)增至12項(xiàng),門診及住院量顯著提升,外轉(zhuǎn)率由62%降至18%;史美華推動(dòng)?jì)D產(chǎn)科微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用,成功開(kāi)展腹腔鏡子宮切除等手術(shù);李政為康復(fù)科引進(jìn)吞咽評(píng)估、肺康復(fù)等新技術(shù),創(chuàng)新性利用網(wǎng)絡(luò)資源及循證醫(yī)學(xué)方法(PDCA循環(huán)),助力康復(fù)醫(yī)學(xué)科獲批市重點(diǎn)專科。醫(yī)院新建擴(kuò)建急需科室9個(gè),開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目138個(gè),診療水平、人才隊(duì)伍、健康管理、綜合管理等多點(diǎn)開(kāi)花,穩(wěn)穩(wěn)托起當(dāng)?shù)厝罕娂议T口的健康夢(mèng)。

略陽(yáng)縣人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)同樣實(shí)現(xiàn)多學(xué)科突破。南通幫扶專家陳卓帶領(lǐng)神經(jīng)內(nèi)外科開(kāi)展顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、急性腦梗取栓、頸動(dòng)脈支架等高風(fēng)險(xiǎn)腦血管病手術(shù);賁騰帶領(lǐng)影像科實(shí)施肺癌的根治性消融術(shù);劉志云帶領(lǐng)心內(nèi)科從臨時(shí)起搏器到永久起搏器植入,眾多技術(shù)填補(bǔ)縣域空白,讓群眾“足不出縣”即可享受高水平醫(yī)療服務(wù)成為現(xiàn)實(shí)。

三年耕耘,碩果累累,江蘇省醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶陜西省醫(yī)療隊(duì)持續(xù)投資金、強(qiáng)專科、引技術(shù),累計(jì)開(kāi)展516項(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目、新建臨床專科36個(gè),編制床位數(shù)由1400張?jiān)黾又?459張,固定資產(chǎn)由8.28億元增長(zhǎng)到10.3億元,基本滿足了當(dāng)?shù)乜h域人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求。數(shù)字背后,是蘇陜協(xié)作從“技術(shù)幫扶”向“共筑健康中國(guó)”生動(dòng)實(shí)踐的深刻升華。

管理革新:移植“江蘇基因”,重塑醫(yī)院筋骨

“幫扶不僅是技術(shù),更要移植現(xiàn)代醫(yī)院管理基因。”這句話揭示了幫扶協(xié)作的深層邏輯。

略陽(yáng)縣人民醫(yī)院首任幫扶院長(zhǎng)陳金亮創(chuàng)新提出“三化”幫扶理念——技術(shù)幫扶精準(zhǔn)化、學(xué)科建設(shè)系統(tǒng)化、人才培養(yǎng)梯隊(duì)化。現(xiàn)任幫扶院長(zhǎng)陳卓更是將介入平臺(tái)、介入診療技術(shù)作為重要突破口,推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、醫(yī)技臨床化”的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型。目前,新獲評(píng)漢中市臨床重點(diǎn)專科4個(gè),重點(diǎn)建設(shè)專科1個(gè),呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科更榮獲“全國(guó)PCCM規(guī)范化建設(shè)”二級(jí)優(yōu)秀單位。

“植入江蘇基因,激活內(nèi)生動(dòng)力。”嵐皋縣醫(yī)院幫扶院長(zhǎng)王海嘯將淮安經(jīng)驗(yàn)深度“嵌入”嵐皋縣醫(yī)院肌理,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度35項(xiàng),修訂《院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則》等核心制度72項(xiàng);對(duì)接國(guó)家二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,針對(duì)短板指標(biāo)定向突破;組建胃結(jié)直腸癌、肺結(jié)節(jié)、體重管理MDT,多學(xué)科診療成效顯著;率先推出“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、80歲以上老人就醫(yī)零等待等舉措,群眾滿意度從2022年的88.7%提升至如今的95.6%。



丹鳳縣醫(yī)院幫扶院長(zhǎng)章文豪早早確定“強(qiáng)班子、保穩(wěn)定、調(diào)結(jié)構(gòu)、促增長(zhǎng)”的十二字發(fā)展方針,推動(dòng)流程再造,修訂82項(xiàng)制度,極大提高就醫(yī)效率;新設(shè)學(xué)科辦與醫(yī)管辦,推動(dòng)“五大中心”通過(guò)驗(yàn)收,胸痛中心獲國(guó)家基層版認(rèn)證;加速推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè),實(shí)現(xiàn)了3級(jí)電子病歷系統(tǒng)評(píng)級(jí)突破;推行“科主任南京輪訓(xùn)制”,124名骨干赴南京學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn),進(jìn)修帶回18項(xiàng)技術(shù),讓管理軟實(shí)力成為發(fā)展硬支撐。

柞水縣人民醫(yī)院幫扶院長(zhǎng)周萬(wàn)青引入南京鼓樓醫(yī)院管理模式,引進(jìn)20余項(xiàng)先進(jìn)的管理制度,以集團(tuán)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理和建設(shè);堅(jiān)持智慧賦能,建成商洛市首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,心電“一張網(wǎng)”覆蓋全縣,1萬(wàn)余例遠(yuǎn)程診斷讓村民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)就能連線江蘇專家,縣醫(yī)院加入南京市遠(yuǎn)程影像會(huì)診平臺(tái),實(shí)現(xiàn)家門口影像檢查、三級(jí)醫(yī)院專家精準(zhǔn)報(bào)告,在商洛地區(qū)率先實(shí)施影像“云膠片”服務(wù),不斷推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民服務(wù);聯(lián)合丹鳳縣醫(yī)院建立共享互補(bǔ)式精準(zhǔn)醫(yī)療幫扶體系,共建會(huì)診綠色通道,補(bǔ)齊兩院業(yè)務(wù)短板,滿足兩縣群眾就醫(yī)需求。

紫陽(yáng)縣人民醫(yī)院首任幫扶院長(zhǎng)錢豐帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)引入PDCA循環(huán)、創(chuàng)新管理舉措,修訂67項(xiàng)管理制度、23項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,幫助醫(yī)院構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理體系。搭建遠(yuǎn)程會(huì)診及影像平臺(tái),對(duì)接后方醫(yī)院資源,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程影像會(huì)診、病理會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)常態(tài)化,突破時(shí)空限制提升服務(wù)能力。從患者需求出發(fā),購(gòu)置擺渡車解決就醫(yī)交通不便問(wèn)題,通過(guò)流程再造縮短就診時(shí)間,讓醫(yī)療服務(wù)更具溫度。

三年來(lái),各幫扶團(tuán)隊(duì)錨定制度重構(gòu)與管理升級(jí),“帶土移植”江蘇醫(yī)院的科學(xué)理念和管理經(jīng)驗(yàn),制定、修訂、完善各項(xiàng)規(guī)章制度427項(xiàng),培養(yǎng)管理人才,顯著提升醫(yī)院管理水平;利用信息化技術(shù),幫助受幫扶醫(yī)院建設(shè)信息系統(tǒng),創(chuàng)建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,為縣域醫(yī)院注入發(fā)展新動(dòng)能。

人才造血:“1+N”青藍(lán)相繼,“師帶徒”薪火相傳

在略陽(yáng)縣人民醫(yī)院介入手術(shù)室,一臺(tái)由本地醫(yī)生獨(dú)立完成的腦血管造影手術(shù)正在緊張進(jìn)行。監(jiān)控屏幕上,導(dǎo)管在血管中嫻熟游走,精準(zhǔn)捕捉病變影像——這一幕,凝結(jié)著南通幫扶專家李林三百多個(gè)日夜的傾囊相授。“幫扶不是替代,而是要點(diǎn)燃本土醫(yī)療發(fā)展的星火。”李林獨(dú)創(chuàng)“四維帶教法”,培養(yǎng)出3名能獨(dú)立完成腦血管造影的本地醫(yī)生;尹卞宇在略陽(yáng)推行“三維培養(yǎng)模式”,采用“術(shù)前預(yù)演—術(shù)中指導(dǎo)—術(shù)后復(fù)盤”的全流程教學(xué)方法培養(yǎng)年輕醫(yī)生。

在嵐皋縣醫(yī)院手術(shù)室,淮安幫扶專家手把手帶教徒弟盛翔完成了安康市縣級(jí)醫(yī)院首例3D腹腔鏡低位直腸癌根治術(shù),縣醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)已陸續(xù)開(kāi)展腹腔鏡經(jīng)肛經(jīng)腹全直腸系膜切除術(shù)、熒光導(dǎo)航下全腔鏡遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)等高難度手術(shù)30多例,填補(bǔ)安康市技術(shù)空白1項(xiàng)、縣級(jí)醫(yī)院技術(shù)空白5項(xiàng)。

紫陽(yáng)、丹鳳、柞水縣幫扶隊(duì)員組成特聘授課團(tuán)隊(duì),定期到縣職教中心專業(yè)授課、手術(shù)示教等,安排醫(yī)學(xué)生跟崗見(jiàn)習(xí),探索醫(yī)校跨界幫扶新路徑;紫陽(yáng)縣幫扶團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新推出“醫(yī)教聯(lián)盟”,源頭育苗,走進(jìn)中學(xué)開(kāi)展醫(yī)學(xué)職業(yè)規(guī)劃課;柞水縣人民醫(yī)院與南京大學(xué)聯(lián)合舉辦同等學(xué)力人員申請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位規(guī)培班。



“專家走了,技術(shù)留下了!”在紫陽(yáng)縣人民醫(yī)院,張明然手把手演示輸尿管鏡操作,“一對(duì)一”帶教的張宗來(lái)已能獨(dú)立完成前列腺剜除;邵華明將20年經(jīng)驗(yàn)?zāi)毘伞笆中g(shù)圖譜”,幫助杜義從持鉗生澀到獨(dú)立完成腦外傷手術(shù),帶領(lǐng)楊軍在神經(jīng)介入領(lǐng)域得到突破;薛春燕申請(qǐng)腹腔鏡模擬設(shè)備搭建“練兵場(chǎng)”,讓李清艷從畏懼腹腔鏡到獨(dú)立完成腹腔鏡下雙側(cè)附件切除(三級(jí)手術(shù))的蛻變,這些鮮活的案例,如同顆顆火種,印證“1+N”師帶徒機(jī)制的生命力。

三年來(lái),累計(jì)實(shí)施培訓(xùn)講座998次、培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員2.08萬(wàn)人次、師徒結(jié)對(duì)142對(duì),培養(yǎng)了一支“帶不走、用得上、留得住”的本土高水平醫(yī)療骨干隊(duì)伍。“我們的目標(biāo)不僅是帶來(lái)新技術(shù),更要留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)。”略陽(yáng)縣人民醫(yī)院幫扶院長(zhǎng)陳卓這句樸實(shí)話語(yǔ)背后,體現(xiàn)的是江蘇“技術(shù)輸血+人才造血”的深謀遠(yuǎn)慮。

醫(yī)療惠民:家門口的“健康守護(hù)者”,增強(qiáng)百姓健康獲得感

“現(xiàn)在量血壓比趕集還勤!”丹鳳縣龍駒寨的一位村民指著村衛(wèi)生室的遠(yuǎn)程心電設(shè)備,笑呵呵地道出身邊變化。這句樸實(shí)話語(yǔ),正是陜南山區(qū)醫(yī)療惠民成效的生動(dòng)寫照。從智慧醫(yī)療下沉到健康服務(wù)入戶,秦巴山區(qū)的健康防線日益牢固,百姓健康獲得感真切提升。

智慧賦能,優(yōu)質(zhì)資源跨山越嶺。丹鳳縣大力推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè),影像中心實(shí)現(xiàn)12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)互聯(lián)互通。略陽(yáng)縣建立了市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)聯(lián)通的遠(yuǎn)程會(huì)診中心、心電一張網(wǎng)平臺(tái),讓優(yōu)質(zhì)診療資源“云端”共享。

服務(wù)延伸,健康守護(hù)風(fēng)雨無(wú)阻。柞水縣人民醫(yī)院幫扶專家聞“汛”而動(dòng),第一時(shí)間奔赴防汛救災(zāi)一線,為受災(zāi)群眾及時(shí)送去急需的藥品和診療服務(wù)。丹鳳縣組織醫(yī)療力量定期深入山區(qū),將慢病管理、健康講座、知識(shí)普及送到百姓家門口,用專業(yè)與溫情織密基層健康防護(hù)網(wǎng),有效降低群眾因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。

實(shí)惠暖心,群眾信任與日俱增。“以前孩子高燒只能往市里送,現(xiàn)在縣里就能救命!”丹鳳縣醫(yī)院兒科因此獲評(píng)“患者滿意科室”。嵐皋縣醫(yī)院開(kāi)設(shè)全縣第一家零差價(jià)便民大藥房(合理用藥指導(dǎo)中心),實(shí)行免掛號(hào)服務(wù),群眾既可以得到專業(yè)藥師指導(dǎo),還可以享受開(kāi)方、收費(fèi)、報(bào)銷一站式服務(wù),服務(wù)人群超7萬(wàn)人次,提供藥事咨詢和指導(dǎo)9.3萬(wàn)人次,為群眾節(jié)省資金140萬(wàn)余元,讓“民生之盼”變成“民聲之贊”。紫陽(yáng)縣人民醫(yī)院開(kāi)創(chuàng)的“蘇陜協(xié)作”結(jié)碩果,“縣域醫(yī)共體”心連心服務(wù)模式,顯著改善就醫(yī)體驗(yàn),獲評(píng)國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所2024年度“改善就醫(yī)感受,提升患者體驗(yàn)”創(chuàng)新實(shí)踐優(yōu)秀案例。

技術(shù)落地生根,服務(wù)跋山涉水。從智慧醫(yī)院聯(lián)通城鄉(xiāng),到義診足跡遍布深山,陜南山區(qū)正以堅(jiān)實(shí)的步伐,將“健康守護(hù)者”送到每位百姓身邊,讓醫(yī)療健康服務(wù)的溫度與實(shí)惠,真正成為群眾家門口的“日常幸福”。

健康是鄉(xiāng)村振興的底色,醫(yī)療幫扶是蘇陜協(xié)作的深情答卷。自2009年起,江蘇省10市52縣先后派出78家三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶陜西省10市56縣72家縣級(jí)醫(yī)院,覆蓋全部56個(gè)脫貧縣,向每個(gè)受援縣每年派出不少于6名醫(yī)務(wù)人員,每年參加對(duì)口幫扶陜西省的醫(yī)務(wù)人員達(dá)500余人。在蘇陜兩省黨委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和各部門協(xié)同推進(jìn)下,十六年時(shí)間一張藍(lán)圖繪到底,如今這場(chǎng)跨越山海的健康守護(hù)仍在續(xù)寫新篇,正如幫扶隊(duì)員們所言,“我們終將離開(kāi),但技術(shù)、制度和情誼會(huì)永遠(yuǎn)扎根。”山海情長(zhǎng)、接續(xù)奮斗,一支支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”已然生根,大家在秦巴漢水間為提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)能力、守護(hù)百姓健康福祉結(jié)下的豐碩成果,正在架起深化蘇陜情誼、促進(jìn)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展的堅(jiān)實(shí)橋梁;在平凡崗位上為筑牢健康中國(guó)基石貢獻(xiàn)“江蘇力量”創(chuàng)造的不凡業(yè)績(jī),將會(huì)成為東西部協(xié)作國(guó)家戰(zhàn)略在衛(wèi)生健康領(lǐng)域最生動(dòng)、最具體的實(shí)踐!

通訊員 李冉 現(xiàn)代快報(bào)/現(xiàn)代+記者 劉峻


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