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- 編輯：周冬梅
- 時(shí)間：2024-11-29 12:05:05
現(xiàn)代快報(bào)訊（通訊員 鄒廈 劉子淳 記者 張宇）《中國(guó)男性前列腺健康白皮書(shū)》數(shù)據(jù)顯示，約一半的男性在一生中都會(huì)遇到不同程度的前列腺問(wèn)題。其中，前列腺增生已普遍影響高齡男性的生活質(zhì)量，且良性前列腺增生是中老年男性排尿功能障礙的最常見(jiàn)原因。
近期，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬泰康仙林鼓樓醫(yī)院泌尿外科為飽受前列腺增生困擾8年之久的王大爺，成功實(shí)施了熱蒸汽消融術(shù)，為增生的前列腺“減肥”，解決了患者的難言之隱。
泌尿外科楊建軍主任在手術(shù)中
王大爺來(lái)自上海，年輕時(shí)熱衷滬劇演唱，退休后經(jīng)常輾轉(zhuǎn)多地匯報(bào)演出，生活相當(dāng)愜意。然而讓他苦不堪言的是，一到晚上，特別是冬天的晚上，他就要頻繁上廁所。一個(gè)晚上要來(lái)來(lái)回回折騰四五次，王大爺本就不好的睡眠更是雪上加霜。有時(shí)遇到長(zhǎng)時(shí)間的演唱，他上臺(tái)前也不敢多喝水，往往戴著成人尿不濕，時(shí)間久了身上就有一股異味。
王大爺平時(shí)沒(méi)少吃非那雄胺等藥物，起初尿頻等癥狀還有些緩解。但隨著服藥時(shí)間增加，王大爺尿頻、排尿困難的癥狀卻越來(lái)越嚴(yán)重。幾年前想做手術(shù)，但又聽(tīng)人說(shuō)手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)尿失禁、影響性功能，王大爺最終沒(méi)能“狠下心”做手術(shù)。
偶然經(jīng)朋友推薦，王大爺聽(tīng)說(shuō)泰康仙林鼓樓醫(yī)院能通過(guò)熱蒸汽消融術(shù)治療前列腺增生。于是，王大爺前往醫(yī)院泌尿外科就診，他想用更微創(chuàng)的方法治療前列腺增生。接診的鄒廈主治醫(yī)師給王大爺做了詳細(xì)檢查，并且耐心地給大爺講解醫(yī)院目前針對(duì)前列腺增生采用的治療方法（包括前列腺等離子切除、剜除術(shù)、鈥激光剜除術(shù)）和對(duì)應(yīng)的優(yōu)勢(shì)。王大爺當(dāng)機(jī)立斷決定采用熱蒸汽消融手術(shù)，來(lái)醫(yī)院的第二天上午就進(jìn)入了手術(shù)室。
“前列腺增生的傳統(tǒng)手術(shù)主要有電切、等離子、激光等切除及剜除等方式，消除增生的前列腺組織，而且需要全麻，對(duì)于高齡患者來(lái)說(shuō)有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。”泌尿外科主任楊建軍表示，熱蒸汽消融術(shù)是治療前列腺增生的前沿微創(chuàng)手段，利用103℃無(wú)菌水蒸氣的彌散式熱能釋放，消融治療增生的前列腺組織，拓寬前列腺部尿道，改善各種排尿問(wèn)題。最重要的是，這一過(guò)程中患者的相關(guān)神經(jīng)、血管和性功能得到保護(hù)。
因此熱蒸汽消融手術(shù)尤其適用于有手術(shù)治療指征，但患者身體條件不適合手術(shù)或者患者年齡相對(duì)不高而有性功能要求的前列腺增生患者。
果真，手術(shù)在局麻下大概5分鐘就結(jié)束了。術(shù)后，除了配置一個(gè)導(dǎo)尿管，王大爺一切活動(dòng)、飲食正常進(jìn)行，一周后順利出院。半個(gè)月后，王大爺來(lái)醫(yī)院拔除導(dǎo)尿管后，上廁所小便“嘩一下”順暢排完了。回到診室的王大爺激動(dòng)地說(shuō)：“大夫，我多少年上廁所沒(méi)有這種痛快的感覺(jué)了！”
楊建軍主任帶領(lǐng)泌尿外科團(tuán)隊(duì)查房
前列腺增生一般發(fā)生在男性45歲以后，60歲男性人群中前列腺增生發(fā)生率超過(guò)50%，80歲時(shí)發(fā)生率超過(guò)80%。
“輕度前列腺增生可通過(guò)行為改進(jìn)和飲食調(diào)整來(lái)改善；中度前列腺增生建議進(jìn)行藥物治療；如果前列腺增生影響生活質(zhì)量、發(fā)生反復(fù)尿路感染、反復(fù)血尿、急性尿潴留、膀胱殘余尿超過(guò)50mL、合并膀胱結(jié)石、合并雙側(cè)腎積水等就要考慮手術(shù)。”楊建軍主任介紹，針對(duì)不同患者需求，醫(yī)院泌尿外科常規(guī)開(kāi)展熱蒸汽消融治療、前列腺等離子電切術(shù)及剜除術(shù)、前列腺鈥激光切除及剜除術(shù)。
為更好服務(wù)周邊市民群眾，方便患者夜間專(zhuān)病專(zhuān)科化就診，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬泰康仙林鼓樓醫(yī)院泌尿外科目前已開(kāi)設(shè)夜間專(zhuān)科急診（每天17:00至次日08:00），針對(duì)男性、女性及小兒泌尿系疾病開(kāi)展常規(guī)診療，為廣大患者帶來(lái)更貼心的泌尿外科醫(yī)療服務(wù)。
