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從“國(guó)家形象”到“換個(gè)職業(yè)” 英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系深陷危機(jī)

英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系(NHS)曾是英國(guó)人引以為傲的醫(yī)療保健服務(wù)體系,是英國(guó)人公認(rèn)的“國(guó)家形象”之一。

但如今,醫(yī)療服務(wù)緩慢滯后、患者無(wú)法公平享有醫(yī)療保健、醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期不足,成了這一體系的新形態(tài)。

有分析指出,近年來(lái)英國(guó)政府采取的錯(cuò)誤政策是導(dǎo)致該體系陷入危機(jī)的最主要原因。

“我是否應(yīng)該換一個(gè)職業(yè)?”

自去年底以來(lái),英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的護(hù)士、初級(jí)醫(yī)生陸續(xù)舉行多輪罷工,形成該體系成立75年來(lái)所遭遇的最大規(guī)模的醫(yī)務(wù)人員罷工潮。

這些醫(yī)務(wù)人員抗議通脹高企導(dǎo)致生活水平下降、持續(xù)惡化的工作條件以及實(shí)際工資連續(xù)多年不斷縮減。

據(jù)英國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì),考慮到通脹因素,英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的初級(jí)醫(yī)生實(shí)際收入在過(guò)去15年中下降了26%。

不少參與示威的初級(jí)醫(yī)生稱,接受醫(yī)學(xué)教育費(fèi)用高昂,生活成本又在不斷上漲,這使得不少人萌生退意。



這位名叫喬的初級(jí)醫(yī)生坦言,在實(shí)際收入下降的同時(shí),他還要負(fù)擔(dān)醫(yī)生考試費(fèi)用,且房租這幾個(gè)月上漲了10%。

這讓他不禁思考:“我能負(fù)擔(dān)得起嗎?繼續(xù)從事醫(yī)生行業(yè)明智嗎?我是應(yīng)該換一個(gè)職業(yè)呢?還是應(yīng)該搬到另一個(gè)國(guó)家?”

今年4月,英國(guó)英格蘭地區(qū)的數(shù)萬(wàn)名初級(jí)醫(yī)生罷工導(dǎo)致了約35萬(wàn)次門診預(yù)約和手術(shù)被取消,部分醫(yī)院多達(dá)一半的治療計(jì)劃受到影響。

美國(guó)《紐約時(shí)報(bào)》描繪了這樣一幅場(chǎng)景:如今,英國(guó)有720萬(wàn)人(超過(guò)總?cè)丝?0%的人)在等待關(guān)節(jié)置換術(shù)、背部手術(shù)或白內(nèi)障手術(shù)等治療,而等待時(shí)間通常漫長(zhǎng)且不確定。數(shù)十萬(wàn)人在被轉(zhuǎn)到醫(yī)院專科門診后遭到拒絕,因?yàn)闆](méi)有可安排的醫(yī)生進(jìn)行診療,整個(gè)醫(yī)療服務(wù)出現(xiàn)了堵塞,病人只能被退回到家庭醫(yī)生處重新等待。



《紐約時(shí)報(bào)》網(wǎng)站報(bào)道截圖

診療系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)緩慢也引發(fā)了急救情況的惡化。

據(jù)估計(jì),去年英國(guó)有數(shù)千人因救護(hù)車和急診服務(wù)不堪重負(fù)而死亡。

按照《紐約時(shí)報(bào)》的說(shuō)法,英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系如今的狀態(tài)令人震驚,讓醫(yī)務(wù)人員和患者都為這一系統(tǒng)的崩潰付出了代價(jià)。



《紐約時(shí)報(bào)》網(wǎng)站報(bào)道截圖(圖表顯示,英國(guó)病人等待治療的時(shí)間正在增加)

實(shí)際上,在罷工潮出現(xiàn)之前,這個(gè)令英國(guó)人引以為傲的旗艦醫(yī)療保健服務(wù)體系早已不堪重負(fù),處于其歷史上最嚴(yán)重的危機(jī)之中。

英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系曾經(jīng)被津津樂(lè)道的服務(wù)及時(shí)、治療免費(fèi)、受到珍視的優(yōu)點(diǎn)正慢慢丟失。等待漫長(zhǎng)、服務(wù)滯后、不得不選擇私人付費(fèi)治療成為它的新標(biāo)簽。

據(jù)英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道,2022年,全英國(guó)有27.2萬(wàn)人用自己的錢在私立醫(yī)院做手術(shù)或看病,比2021年的26.2萬(wàn)人有所增加;比新冠疫情暴發(fā)前一年,也就是2019年的19.9萬(wàn)人有大幅增加。

此外,還有數(shù)據(jù)顯示,私立醫(yī)院在2022年去年共收治了82萬(wàn)名住院病人和日間病人,比以往任何一年都多。



英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》網(wǎng)站報(bào)道截圖

“被忽視的十年”

梳理相關(guān)歷史可以發(fā)現(xiàn),英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系受到了三次浪潮的傷害。

20世紀(jì)80年代末和90年代初,保守黨政府在該體系內(nèi)部推動(dòng)市場(chǎng)化,并關(guān)閉了免費(fèi)長(zhǎng)期住院護(hù)理,改為收費(fèi)。

20世紀(jì)90年代末和21世紀(jì)初,英國(guó)前首相托尼·布萊爾領(lǐng)導(dǎo)的工黨利用與私人投資者合作的資金建造了數(shù)十家新醫(yī)院,新醫(yī)院背負(fù)著巨額貸款和利息,至今仍拖欠數(shù)百億英鎊。



英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》網(wǎng)站報(bào)道截圖(題圖為倫敦皇家醫(yī)院)

2010年,重新掌權(quán)的保守黨開始了長(zhǎng)達(dá)10年的緊縮政策,也影響了英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的資金來(lái)源。

累積效應(yīng)是毀滅性的。

2022年由英國(guó)智庫(kù)發(fā)布的一份政府委托報(bào)告,將2010年至2020年稱為英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系“被忽視的十年”。

這份報(bào)告稱,英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系多年來(lái)未能解決日益嚴(yán)重的勞動(dòng)力危機(jī),導(dǎo)致如今醫(yī)務(wù)人員太少、設(shè)備太少、建筑老舊,無(wú)法滿足手術(shù)條件,以至于最終無(wú)法解決數(shù)百萬(wàn)人的醫(yī)療服務(wù)積壓?jiǎn)栴}。



英國(guó)《獨(dú)立報(bào)》網(wǎng)站報(bào)道截圖

在新冠疫情之前的30年里,英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系下的醫(yī)院床位數(shù)量減少了一半以上。

2020年初,床位、呼吸機(jī)或重癥監(jiān)護(hù)專科醫(yī)生短缺并非英國(guó)獨(dú)有的情況,但英國(guó)的人均床位數(shù)少于其他發(fā)達(dá)國(guó)家。



英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》網(wǎng)站:“脫歐”也加劇了英國(guó)醫(yī)務(wù)人員短缺狀況。

此起彼伏、愈演愈烈的罷工對(duì)英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系又是強(qiáng)烈沖擊。

今年以來(lái),英國(guó)首相蘇納克多次表態(tài),政府愿合理解決問(wèn)題。但英國(guó)政府財(cái)政赤字高企,又面臨通脹危機(jī),政府沒(méi)有足夠的公共資金來(lái)解決問(wèn)題。

由于與政府談判破裂,英國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)本周宣布,英國(guó)初級(jí)醫(yī)生將于6月14日至17日舉行72小時(shí)罷工。

英國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)初級(jí)醫(yī)生委員會(huì)副主席蘇米·馬尼拉詹此前在接受采訪時(shí)說(shuō),醫(yī)務(wù)人員選擇罷工也是無(wú)奈之舉。



有分析認(rèn)為,這場(chǎng)攪動(dòng)英國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)的危機(jī),表面上由通脹高企導(dǎo)致的實(shí)際工資縮水引起,實(shí)際上卻是近年來(lái)在英國(guó)政府錯(cuò)誤政策助推下英國(guó)社會(huì)不平等持續(xù)加劇的結(jié)果,折射出“富者愈富、貧者愈貧”的嚴(yán)酷現(xiàn)實(shí)。

數(shù)據(jù)佐證了這個(gè)說(shuō)法。

英國(guó)工會(huì)聯(lián)盟的一項(xiàng)分析顯示,自2008年國(guó)際金融危機(jī)以來(lái),英國(guó)銀行家薪酬增長(zhǎng)速度是護(hù)士的3倍多。



英國(guó)《晨星報(bào)》網(wǎng)站報(bào)道截圖


英國(guó)政府在錯(cuò)誤的道路上愈行愈遠(yuǎn),對(duì)于英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系深陷危機(jī)卻束手無(wú)策。


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